Панические атаки: симптомы, причины и лечение

Приступ может случиться у любого — механизм запуска панической атаки еще до конца не изучен. Известны случаи, когда непонятное и непреодолимое чувство страха испытывали люди только потому, что у них было нарушено кровообращение головного мозга из-за сдавливания нервов в шейном отделе позвоночника. Также доказано, что к панической атаке склонны люди мнительные, способные подолгу концентрировать внимание на личных переживаниях. Чрезмерная впечатлительность — также один из факторов предрасположенности к панической атаке.

Паническое расстройство нередко наблюдается у людей, которые:

• страдают продолжительной депрессией;
• обладают низкой стрессоустойчивостью;
• имеют проблемы со щитовидной железой;
• злоупотребляют алкоголем и наркотиками.

Доказано, что приступы немотивированного панического страха нередко испытывают люди с генетическим предрасположением к подобным расстройствам, у которых в роду были родственники, страдающие паническими атаками. Среди факторов риска — различные фобии, злоупотребление продуктами и препаратами с высоким содержанием кофеина, нарушения режима сна.

О предстоящей панической атаке нередко свидетельствуют косвенные признаки, которые встречаются у большинства пациентов с подобным расстройством нервной системы. Среди наиболее распространенных симптомов:

• учащенное сердцебиение;
• повышение артериального давления;
• головокружение;
• одышка, проблемы с дыханием;
• интенсивное потоотделение.

В некоторых случаях при панической атаке люди могут испытывать жар или озноб, жалуются на боль в области грудной клетки, тошноту, онемение конечностей, сухость во рту. Сильная паника может спровоцировать кратковременный обморок.

Обычно при панической атаке люди не контролируют себя и ищут любые способы избавиться от страха. Накрыться с головой одеялом, залезть в шкаф или под стол вполне типично для тех, кто страдает паническим расстройством. Среди наиболее распространенных поведенческих отклонений:

• отрыв от окружающей действительности — люди на время атаки не понимают, где они, и что с ними;
• повышенная концентрация на внутренних ощущениях и переживаниях;
• обострение фобий — многие боятся потерять контроль над своими действиями или опасаются, что умрут во время приступа.

Паническая атака может быть очень короткой до 3-5 минут, а может растянуться на несколько часов. Она начинается внезапно и так же заканчивается, доставляя массу проблем и неприятных ощущений тому, у кого случился приступ.

Это расстройство очень редко приводит к летальному исходу, но во время приступа человек может случайно себя покалечить, так как не отдает отчета в своих действиях. Поэтому важно обезопасить того, кто испытывает неконтролируемый страх, убрать из зоны досягаемости любые опасные предметы. Важно показать, что человек в состоянии паники не один, и ему всегда готовы помочь. Рекомендуется усадить его поудобнее, взять за руку, попытаться отвлечь внимание на то, что происходит вокруг. Вывести из такого состояния людей можно при помощи разговора на отвлеченные темы, спокойной музыки. Если паническая атака продолжается более 20 минут, стоит вызвать «скорую помощь».

Если вы чувствуете приближение приступа панической атаки, а вокруг нет никого, кто мог бы помочь справиться с неконтролируемым страхом, следует сесть или лечь, обеспечив гипервентиляцию легких за счет глубокого ритмичного дыхания. Оптимальный вариант переключить внимание с личных ощущений и переживаний на внешние факторы — можно рассматривать предметы и сортировать их по общим признакам. При панической атаке хорошо помогают стихи и считалки, можно также ополоснуть лицо и руки холодной водой — процедура отлично переключает внимание.

Важно помнить, что у панической атаки могут быть симптомы, схожие с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому если чувство страха исчезло либо притупилось, а боль в области грудной клетки осталась, следует как можно скорее вызвать врача.

Разовые приступы паники и немотивированного страха могут случиться у каждого. Но если они повторяются, то это повод пройти комплексное медицинское обследование, по результатам которого будет назначено лечение.

Если не подавлять повышенную тревожность, то со временем панические атаки будут случаться все чаще, а их последствия могут привести к серьезным психологическим расстройствам, среди которых — бессонница, неврозы, астения, неврастения, развитие всевозможных фобий. Многие люди, страдающие паническими атаками, нередко отказываются от приема пищи и общения, у них развиваются суицидальные наклонности.

Единичный приступ немотивированной паники — повод задуматься над своим образом жизни и постараться исключить факторы, способные вызвать стресс, тревогу, повышенную возбудимость. Однако если панические атаки повторяются, необходимо как можно скорее записаться на прием к психотерапевту.

Не обязательно дожидаться того момента, когда чувство страха станет острым и всепоглощающим. Если вы однажды уже пережили паническую атаку, для обращения к врачу достаточно повторно испытать характерные признаки ее приближения — потливость, озноб, общую слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, одышку. Если патология не сильно запущена, то приступ паники можно купировать при появлении первых симптомов. А вот откладывать визит к врачу не стоит.

Пациенты очень редко попадают к психотерапевту в состоянии паники, на основании которого можно судить о наличии патологии. Обычно для того, чтобы выявить склонность к психическим атакам, пациенты проходят комплексное обследование, включающее:

• внешний осмотр;
• электрокардиограмму;
• проверку рефлексов;
• измерение артериального давления.

Важно определить, что симптомы, характерные для панической атаки, не являются признаками других заболеваний, поэтому при диагностировании могут быть назначены дополнительные исследования, в том числе УЗИ и МРТ. Нередко выполняется забор крови, которая исследуется на наличие аллергенов и вирусов. Также проводится проверка на наличие внутренних кровоизлияний, которые могут вызвать неконтролируемое чувство страха.

Задача специалистов — исключить вероятность других заболеваний и, по возможности, определить, почему возникают панические атаки. По результатам обследования назначается программа лечения с использованием медикаментозных препаратов.

Не зная, что именно является пусковым механизмом при каждом приступе, невозможно гарантировать полное избавление от панического расстройства. Ведь любая нештатная ситуация может спровоцировать новый приступ. А вот скорректировать его продолжительность и интенсивность часто удается в ходе лечения. Для этих целей могут использоваться транквилизаторы и антидепрессанты, которые притупляют чувствительность нервной системы и фактически блокируют приступы. Попутно при их приеме проводится лечение депрессивных состояний и стрессов, которые нередко провоцируют появление панических атак.

Однако нужно учитывать, что действие большинства препаратов направлено на угнетение нервной системы. Поэтому для начала стоит подобрать средство, которое мягко воздействует на организм и не вызывает побочных эффектов вроде заторможенности, сонливости. К таким препаратам относится «Валосемид», который можно приобрести в аптеке без рецепта. Капли, в состав которых входят масло мяты и душицы, может нормализовать работу нервной системы и помочь снизить частоту панических атак, а в некоторых случаях и вовсе обеспечить продолжительную ремиссию. Препарат также может действовать как спазмолитик — может способствовать расширению сосудов, улучшению кровообращения и насыщению крови кислородом.

Однако у «Валосемида» есть противопоказания — его не рекомендуется использовать пациентам младше 18 лет, а также женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Перед использованием капель стоит проконсультироваться с лечащим врачом, который определит дозировку препарата и продолжительность его применения.

Медикаментозная терапия при панических атаках до сих пор остается основным методом лечения. Однако для усиления эффекта специалисты советуют пройти курс когнитивно-поведенческой и гипносуггестивной терапии. Дополнительно могут быть назначены занятия по технике дыхания, которые в критической ситуации позволят обеспечить гипервентиляцию легких, снять симптомы панической атаки вроде тахикардии, одышки, тревоги.

Прогнозировать, насколько успешным будет лечение панических атак, невозможно. Все зависит от общего физического и эмоционального состояния человека. Однако не стоит верить мифу, что при паническом расстройстве до конца жизни придется принимать лекарственные препараты. Примерно половина людей, которые столкнулись с паническими атаками и прошли курс лечения, навсегда избавляются от неконтролируемых и немотивированных приступов страха. Даже если панические атаки и не исчезают полностью, то благодаря комплексной терапии приступы становятся не так ярко выраженными, а их продолжительность сокращается до нескольких минут.

Если вы без причины испытываете приступы страха и паники, то, скорее всего, причины следует искать не во внешних раздражителях или же в проблемах с сосудами, а в собственном подсознании. Для начала стоит научиться реально воспринимать окружающий мир, отказаться от иллюзий, крах которых провоцирует стрессы и способствует развитию депрессии.

Следует понять, что чувство страха, которое человек испытывает при панической атаке, не является следствием какой-то угрозы. Это — плод фантазии, воображения, но на самом деле ничего плохого просто не может произойти.

Упрощенно механизм панической атаки выглядит следующим образом: человеческий мозг фиксирует какие-то внешние или внутренние триггеры, которые трактует как угрозу. Соответственно, организм получают команду защищаться. И если нет возможности физически спрятаться, чем-то укрыться, то паническое расстройство выливается в хаотичные и неконтролируемые действия.

Перепрограммировать мозг в такой ситуации сложно, но все же возможно. Для этого нужно научиться переключаться со своих внутренних ощущений на окружающий мир и давать себе установку, что опасности для жизни нет.

Наиболее простая тренировка — усилием воли заставлять себя отключаться от переживаний и фокусироваться на реальных ситуациях. Поначалу сделать это будет непросто, но можно воспользоваться эффективным упражнением. Как только вы чувствуете, что проваливаетесь в бездну воспоминаний и переживаний, читайте про себя либо вслух любые стихи, повторяйте скороговорки или просто считайте от 1 до 100, а потом — в обратном порядке.

Мозг должен сконцентрироваться на решении каких-то задач.

Очень важно стараться сохранять позитивный настрой, даже если поводов для радости не так много. Стоит попробовать искать в любой мелочи что-то хорошее и приятное, превратив такие поиски в регулярный аутотренинг. Этот навык, доведенный до автоматизма, поможет легко переключить внимание в случае нарастания тревожности и появления других признаков надвигающейся психической атаки.

Освоение техники дыхания, которая помогает нормализовать общее состояние, отказ от вредных привычек, контроль за питанием — важные условия профилактики панических атак. Кроме этого, нужно постараться исключить из своей жизни факторы, способствующие развитию стресса. Например, не стоит увлекаться фильмами ужасов и книгами с описанием сцен насилия. Отдельная тема — общение с токсичными людьми, которые подсознательно вызывают чувство страха, так как представляют реальную угрозу для психического равновесия. Чем меньше таких людей будет в вашей жизни, тем выше вероятность полностью избавиться от психических атак.